راهنمای مدیریت اورژانس و توانبخشی رگ به رگ شدن مشترک

رگ به رگ شدن مفصل از آسیب های ورزشی رایج است و باید به درستی درمان شود"اصل قیمت"(محافظت، استراحت، یخ، فشرده سازی، ارتفاع)، به دنبال آن آموزش توانبخشی پیشرونده. این مقاله به پنج بخش تقسیم شده است تا به تفصیل توضیح داده شود: بند اول اولویت فرآیند درمان را خلاصه می کند. پاراگراف دوم درمان در مرحله حاد را شرح می دهد. بند سوم کمک دارو و دستگاه را توضیح می دهد. بند چهارم اقدامات احتیاطی در مرحله بهبودی را معرفی می کند. پاراگراف آخر نکات کلیدی حفاظت روزانه را خلاصه می کند. برای جلوگیری از اعمال حرارت یا ماساژ برای تشدید تورم، تاکید بر استفاده از یخ و بی حرکت کردن آن در 48 ساعت در مرحله حاد است.

درمان فاز حاد: 48 ساعت طلایی

بلافاصله پس از رگ به رگ شدن، فعالیت را متوقف کنید و از بانداژ یا وسایل محافظ استفاده کنیدمفصل ثابتیخ را به مدت 15-20 دقیقه هر 2 ساعت بمالید (برای جلوگیری از سرمازدگی از حوله استفاده کنید). هنگام اعمال فشار با بانداژ الاستیک، گردش خون باید حفظ شود و اندام آسیب دیده باید بالاتر از سطح قلب قرار گیرد. کالج آمریکایی پزشکی ورزشی توصیه می کند در این مرحله از استفاده از داروهای فعال کننده خون یا کمپرس های گرم خودداری کنید، زیرا ممکن است خونریزی داخلی را تشدید کنند. اگر درد شدید، تغییر شکل یا ناتوانی در تحمل وزن رخ دهد، شکستگی باید به سرعت رد شود.

انتخاب دارو و دستگاه کمکی

زمانی که درد شدید است می توان از آن برای کوتاه مدت استفاده کردNSAID ها(مانند ایبوپروفن)، پچ ژل فلوربیپروفن (سازنده: تاید فارماسیوتیکال) برای استفاده خارجی توصیه می شود. به انتخاب وسایل محافظ توجه کنید: بریس های محافظ سطح 3 (مانند زامست A2-DX) برای پیچ خوردگی مچ پا و زانوبندهای لولایی (Bauerfeind GenuTrain) برای مفاصل زانو توصیه می شود. انجمن جراحان ارتوپد چین خاطرنشان کرد که دستگاه‌های درمان اولتراسونیک (مانند Chattanooga Intelect Mobile) می‌توانند ترمیم بافت نرم را تقویت کنند، اما باید تحت راهنمایی پزشک استفاده شوند.

نکات کلیدی تمرین در مرحله توانبخشی

پس از کاهش تورم شروع کنیدتمرین دامنه حرکتی مشترک: از یک باند الاستیک برای مفاصل مچ پا برای انجام فلکشن پلانتار/دورسی فلکشن و از مفاصل زانو برای انجام اسکات استاتیک روی دیوار استفاده کنید. برای تمرین تعادل توصیه می شود روی یک پا بایستید (به تدریج از نگه داشتن روی دیوار تا بستن چشم ها). تحقیقات دانشگاه ورزشی پکن نشان می دهد که اضافه کردن تمرینات غیرعادی (مانند پا گذاشتن روی نوک پا) 2 تا 4 هفته پس از آسیب می تواند میزان عود را کاهش دهد. در طول دوره ریکاوری، آستانه درد باید در 3 امتیاز (در مقیاس 10 امتیازی) کنترل شود و افزایش تمرین هفتگی نباید از 10٪ تجاوز کند.

حفاظت خلاصه و بلند مدت

بهبودی کامل پس از رگ به رگ شدن مفصل 4 تا 12 هفته طول می کشد. در این دوره از پریدن یا تغییر جهت خودداری کنید. انجمن جراحان پا و مچ پا آمریکا توصیه می کند که افرادی که در گذشته دچار رگ به رگ شدن شده اند در حین ورزش حداقل به مدت 6 ماه از لباس محافظ استفاده کنند. می توان روزانه دوباره پر کردویتامین C و پروتئینبرای ترویج ترمیم رباط، کفش‌هایی را انتخاب کنید که دارای قوس هستند (مانند ASICS Gel-Kayano). گرم کردن پویا باید قبل از ورزش پرخطر، با تمرکز بر فعال کردن مفاصل لگن و عضلات مرکزی انجام شود.

نقل منابع:
1. کالج آمریکایی پزشکی ورزشی "دستورالعمل های ACSM برای مدیریت آسیب های ورزشی" (نسخه 2022)
2. انجمن چینی طب توانبخشی "کاغذ سفید در مورد توانبخشی آسیب های ورزشی" (2021)
3. سابقه مصاحبه با پروفسور لی گوپینگ از موسسه پزشکی ورزشی اداره کل ورزش ایالتی
4. سازنده: Tide Pharmaceutical (پچ ژل Flurbiprofen)، Bauerfeind (تجهیزات محافظ)، 3M (مواد مصرفی پزشکی)