نمای کلی و ساختار سی تی قفسه سینه

سی تی قفسه سینه (توموگرافی کامپیوتری) یک روش معاینه پزشکی است که از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای تولید تصاویر مقطعی از قفسه سینه استفاده می کند. عمدتاً برای تشخیص بیماری های ریه، قلب، مدیاستن و سایر قسمت های بدن استفاده می شود. مزیت اصلی آن در تصویربرداری با وضوح بالا است که می تواند ضایعات کوچک را به وضوح نشان دهد. محتوای اصلی به سه بخش تقسیم می شود:اصول فنی(بازسازی توموگرافی اشعه ایکس)کاربرد بالینی(تشخیص پنومونی، تومورها و...) وفرآیند را بررسی کنید(آماده، اسکن، یادداشت). محتوای ثانویه شامل نوع تجهیزات (مانند CT مارپیچی) و سناریوهای استفاده از ماده حاجب است.

اصول فنی و ویژگی های تصویربرداری

سی تی قفسه سینه از پرتوهای اشعه ایکس استفاده می کند که در اطراف بدن انسان می چرخند. آشکارساز سیگنال هایی را دریافت می کند که به بافت نفوذ می کند و تصاویر توموگرافی را از طریق پردازش کامپیوتری تولید می کند. در مقایسه با فیلم های اشعه ایکس سنتی،ضخامت لایه را می توان تا سطح میلی متری تنظیم کرد، می تواند از همپوشانی و تداخل سازمانی جلوگیری کند. به عنوان مثال، میزان تشخیص گره های کوچک ریوی می تواند به بیش از 90٪ برسد. سی تی مارپیچ چند برش مدرن (مانند 256 برش) همچنین می تواند بازسازی سه بعدی را برای کمک به برنامه ریزی جراحی انجام دهد. در طول معاینه، بیمار باید نفس خود را به مدت 10-20 ثانیه نگه دارد تا آثار تنفسی کاهش یابد و دوز تابش در حدود 3-5 mSv (معادل 1 سال تابش پس زمینه طبیعی) است.

کاربردها و نشانه های بالینی

سی تی قفسه سینه استاستاندارد طلایی غربالگری سرطان ریه، می تواند ضایعات ریز بالای 2 میلی متر را تشخیص دهد. سایر نشانه‌ها عبارتند از: ذات‌الریه (مانند تیرگی شیشه زمین در COVID-19)، آمبولی ریوی (بررسی شده توسط CTPA)، محلی‌سازی تومور مدیاستن، و غیره. طبق مجله چینی رادیولوژی، غربالگری CT با دوز پایین برای گروه‌های پرخطر می‌تواند مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را تا 20 درصد کاهش دهد. با این حال، زنان باردار و کسانی که به ید حساسیت دارند (در صورت نیاز به مواد حاجب) باید محتاط باشند. برخی از بیمارستان‌های درجه سوم مجهز به سیستم‌های تشخیصی با کمک هوش مصنوعی هستند که می‌توانند به طور خودکار ندول‌های مشکوک را علامت‌گذاری کنند.

فرآیند معاینه و آماده سازی بیمار

قبل از معاینه، اشیاء فلزی (مانند گردنبند) باید برداشته شوند و زنان باید از باردار بودن خود اطلاع دهند. CT با حاجب نیاز به ناشتا بودن به مدت 4 ساعت دارد و ممکن است پس از تزریق ماده حاجب یددار، احساس تب (واکنش طبیعی) ایجاد شود. در طول اسکن، که حدود 5 تا 10 دقیقه طول می کشد، باید نفس خود را طبق دستورالعمل حبس کنید. برای تسریع در دفع ماده حاجب توصیه می شود پس از معاینه آب بیشتری بنوشید. معمولا در بیمارستان های درجه سوم استفاده می شودزیمنس SOMATOM Forceیاجنرال الکتریک انقلاب CTو سایر تجهیزات، با وضوح 0.23 میلی متر. هزینه بسته به پروژه متفاوت است. CT معمولی حدود 300-500 یوان است و CT تقویت شده حدود 800-1200 یوان است.

خلاصه و یادداشت

سی تی قفسه سینه روش اصلی برای تشخیص بیماری های قفسه سینه است. هم کارآمد و هم دقیق است، اما باید خطرات تشعشعات را بسنجید. بیماران باید توصیه های پزشک را دنبال کنند و CT معمولی، CT با دوز کم یا CT تقویت شده را انتخاب کنند. روندهای فناوری آینده شامل CT شمارش فوتون و تصویربرداری طیف انرژی است. گزارش های معاینه باید توسط رادیولوژیست های حرفه ای تفسیر شود تا از خود تشخیصی جلوگیری شود. توصیه می شود افراد سیگاری بالای 40 سال هر 1 تا 2 سال یکبار غربالگری با دوز پایین انجام دهند.

نقل منابع:
1. "مجله رادیولوژی چینی" 2022 دستورالعمل های کاربردی CT بالینی
2. کاغذ سفید فناوری تصویربرداری پزشکی سازمان جهانی بهداشت (WHO).
3. مرجع اطلاعات تجهیزات: دفترچه راهنمای محصول وب سایت رسمی زیمنس، GE Healthcare، فیلیپس