چه چیزی را می توان از طریق گاستروسکوپی یافت؟

پاراگراف اول: مروری بر محتوا

گاستروسکوپی وسیله مهمی برای تشخیص بیماری های دستگاه گوارش فوقانی است. از طریق آندوسکوپ، مخاط مری، معده و اثنی عشر را می توان به طور مستقیم مشاهده کرد تا التهاب، زخم، پولیپ، تومور و سایر ضایعات را تشخیص دهد. محتویات اصلی بازرسی عبارتند از:التهاب و زخم(مانند گاستریت، زخم معده)،ضایعات نئوپلاستیک(مانند سرطان معده، سرطان مری)،ناهنجاری ساختاری(مانند فتق هیاتال) وعلت خونریزی. آزمایش‌های ثانویه ممکن است شامل آزمایش عفونت هلیکوباکتر پیلوری یا نمونه‌برداری بیوپسی باشد. نتایج معاینه می تواند مبنای دقیقی برای درمان بعدی فراهم کند.

بند 2: تشخیص التهاب و زخم

گاستروسکوپی می تواند به وضوح احتقان مخاطی، ادم یا فرسایش را نشان دهد و به تشخیص کمک کند.گاستریت مزمن،رفلاکس ازوفاژیتالتهابات رایج برای زخم معده یا زخم اثنی عشر، اندازه، عمق و وضعیت مخاط اطراف زخم را می توان مستقیماً مشاهده کرد تا مشخص شود که آیا در مرحله خونریزی فعال یا زخم است. طبق آمار، حدود 90 درصد از زخم های گوارشی را می توان از طریق گاستروسکوپی تشخیص داد و زخم های خوش خیم و ضایعات بدخیم را نیز می توان تشخیص داد.

بند 3: غربالگری ضایعات نئوپلاستیک

گاستروسکوپی برای مراحل اولیهسرطان معدهوسرطان مریغربالگری غیر قابل تعویض است تغییرات کوچک مخاطی، مانند تغییر رنگ موضعی، برآمدگی یا فرورفتگی‌ها را می‌توان از طریق لنز با وضوح بالا تشخیص داد. در ترکیب با تصویربرداری باند باریک (NBI) یا فناوری رنگ‌آمیزی، میزان تشخیص سرطان اولیه می‌تواند بیشتر بهبود یابد. در صورت یافتن ضایعات مشکوک، می توان بلافاصله بیوپسی را برای تجزیه و تحلیل پاتولوژیک انجام داد. داده ها نشان می دهد که میزان تشخیص زودرس سرطان معده با گاستروسکوپی می تواند به بیش از 70 درصد برسد.

بند 4: تشخیص سایر ضایعات مهم

گاستروسکوپی نیز می تواند تشخیص دهدواریس مری(عوارض سیروز کبدی)آشالازیبیماری های عملکردی وباقی مانده مواد خارجی(مانند استخوان ماهی، دندان مصنوعی). برای خونریزی غیر قابل توضیح دستگاه گوارش فوقانی، گاستروسکوپی می تواند نقطه خونریزی را مشخص کرده و درمان هموستاتیک را انجام دهد. علاوه بر این، برخی از تجهیزات گاستروسکوپ از پروب های اولتراسوند پشتیبانی می کنند که می توانند عمق تهاجم تومور را ارزیابی کنند (مانند معاینه EUS).

بند 5: خلاصه و یادداشت

گاستروسکوپی هم کارکردهای تشخیصی و هم درمانی دارد و استاندارد طلایی بیماری های دستگاه گوارش فوقانی است. البته باید توجه داشت که نتایج تحت تأثیر عواملی مانند تجربه پزشک و وضوح تجهیزات است و در صورت لزوم باید با سی تی یا معاینات آزمایشگاهی ترکیب شود. توصیه می شود که جمعیت عمومی بالای 40 سال هر 3 تا 5 سال یکبار غربالگری شوند و گروه های پرخطر (مانند سابقه خانوادگی سرطان معده) این فاصله را کوتاه کنند. لازم است 8 ساعت قبل از معاینه ناشتا باشید و بلافاصله بعد از عمل از خوردن غذاهای تند خودداری کنید.

نقل منابع:
1. "توافق کارشناسان در مورد فرآیند غربالگری زودهنگام سرطان معده در چین" (مجله چینی آندوسکوپی دستگاه گوارش، 2017)
2. انجمن سرطان معده ژاپن "دستورالعمل های درمان سرطان معده" (نسخه 2021)
3. تجهیزات گاستروسکوپی الکترونیکی (مانند سری GIF-H290) تولید شده توسط Olympus، Fujifilm و سایر سازندگان