مروری بر درمان های آرنج تنیس بازان

آرنج تنیس بازان (اپی کندیلیت جانبی) یک درد مزمن است که در اثر استفاده بیش از حد از عضلات بازو ایجاد می شود و در ورزشکاران یا افرادی که مکررا از مچ دست خود استفاده می کنند شایع است. درمان به دو دسته تقسیم می شوددرمان محافظه کارانهودرمان جراحیدر هر دو دسته، درمان محافظه کار ترجیح داده می شود. روش‌های اصلی عبارتند از: استراحت و بی‌حرکتی، کمپرس یخ برای تسکین درد حاد، درمان دارویی (مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی)، فیزیوتراپی (سونوگرافی، الکتروتراپی و غیره)، تمرین توانبخشی (تمرینات خارج از مرکز) و فیکس کردن بریس. اگر درمان محافظه کارانه ناموفق باشد، تزریق موضعی یا رهاسازی جراحی ممکن است در نظر گرفته شود. پیشگیری روزانه مستلزم توجه به حرکات استاندارد و تعادل بین کار و استراحت است.

اقدامات خاص برای درمان محافظه کارانه

در ابتدا باید باشداستراحت کنید و فعالیت را کاهش دهیدعمدتاً برای جلوگیری از تشدید آسیب تاندون. کمپرس یخ را می توان 3-4 بار در روز و هر بار به مدت 15 دقیقه برای کاهش التهاب اعمال کرد. شفاهیایبوپروفنداروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند درد را تسکین دهند، اما فقط طبق دستور پزشک. در فیزیوتراپی،شوک ویو درمانیاین می تواند ترمیم بافت را با نرخ اثربخشی بالینی حدود 70٪ ترویج کند (منبع داده: "مجله آمریکایی پزشکی ورزشی"). تمرینات توانبخشی مانندتمرینات قدرتی در دست گرفتنواکستنشن مچ دستباید مرحله به مرحله انجام شود. توصیه می شود روزی 2 گروه 10-15 بار انجام شود. تجهیزات حفاظتی مانند تسمه های فشاری مفصل آرنج می توانند بار را روی تاندون ها توزیع کنند و مارک هایی مانند LP Support یا Bauerfeind محصولات مرتبط دارند.

درمان های پیشرفته و اقدامات احتیاطی

اگر علائم بیش از 6 هفته ادامه داشت، آن را در نظر بگیریددرمان تزریق موضعی. تزریق کورتیکواستروئید می تواند درد کوتاه مدت را کاهش دهد، اما استفاده مکرر ممکن است تاندون را ضعیف کند (طبق تحقیقات کلینیک مایو).تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP).این یک روش درمانی نوظهور است که با ترویج بهبودی، میزان عود را کاهش می دهد. بیماران باید از بلند کردن اجسام سنگین یا چرخاندن مکرر حوله خودداری کنند. آنها را می توان در طول پخت و پز استفاده کرد.ابزار قدرتکاهش بار مچ دست در هنگام خواب دست های خود را صاف نگه دارید تا از خم شدن و تشدید فشار جلوگیری کنید.

جراحی و بهبودی طولانی مدت

حدود 5 تا 10 درصد از بیماران نیاز به جراحی دارند و روش‌های جراحی رایج هستندتمیز کردن آرتروسکوپییاآزادسازی تاندون باز(منبع داده ها: AAOS). به مدت 2 تا 3 هفته پس از جراحی باید به تدریج از بریس استفاده کنیدتمرین دامنه حرکتی مشترک. دوره نقاهت معمولاً 6-3 ماه است که در طی آن ورزش های کم شدت مانند آب درمانی یا یوگا مورد نیاز است. برای پیشگیری طولانی مدت، تقویت تمرینات عضلات ساعد مانند استفاده توصیه می شودترابند3 بار در هفته تمرینات مقاومتی را با باندهای الاستیک انجام دهید.

توصیه های جامع مدیریت و پیشگیری

درمان نیازهای آرنج تنیس بازانرویکرد چند جانبهفاز حاد بر ضد التهاب و ضد درد تمرکز دارد و فاز مزمن بر بهبود عملکرد تمرکز دارد. هنگام انتخاب وسایل محافظ، به اندازه و تناسب آن توجه کنید، مانندزامست EK-3کاف آرنجی فشرده سازی دقیقی ایجاد می کند. می توان روزانه دوباره پر کردویتامین Cوکلاژنترمیم تاندون را ترویج می کند (به "مجله تغذیه بریتانیا" مراجعه کنید). اگر به ورزش هایی مانند تنیس می پردازید، توصیه می شود که چسبندگی خود را تنظیم کرده و از تجهیزات ضربه گیر استفاده کنید. اکثر بیماران می توانند از طریق درمان سیستمیک بهبود یابند، اما میزان عود حدود 20٪ است که بر اهمیت تمرین تعادل عضلانی طولانی مدت تاکید دارد.

با استناد به منابع: 1. "American Journal of Sports Medicine" 2018 Treatment Guidelines for Lateral Epicondylitis 2. وب سایت رسمی کلینیک مایو - موضوع ویژه تنیس البو (به روز رسانی 2022) 3. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) نشانه های جراحی جراحی 4. گزارش رسمی Bauerfe2.