مروری بر آلرژی دارویی

آلرژی دارویی واکنش غیرطبیعی سیستم ایمنی بدن انسان به داروهای خاص است که ممکن است منجر به عواقب جدی مانند خارش پوست، قرمزی و تورم، مشکل در تنفس و حتی شوک شود. محتوای اصلی به چهار بخش تقسیم می شود:تعریف و مکانیسم(سیستم ایمنی داروها را به عنوان مواد مضر ارزیابی نمی کند)علائم رایج(تظاهرات خفیف تا شدید)،داروهای پرخطر(مانند پنی سیلین، آسپرین و...)پیشگیری و درمان(از تماس با آلرژی زا و اقدامات کمک های اولیه خودداری کنید). در این میان، شناسایی علائم اولیه و جستجوی به موقع درمان پزشکی کلیدی است.

تعریف و مکانیسم آلرژی دارویی

آلرژی دارویی یک واکنش حساسیت مفرط با واسطه سیستم ایمنی است. هنگامی که یک دارو وارد بدن می شود، سیستم ایمنی به اشتباه آن را به عنوان "دشمن" شناسایی می کند و واسطه های التهابی مانند هیستامین را آزاد می کند و باعث ایجاد یک سری علائم می شود. برخلاف عوارض جانبی دارو، واکنش های آلرژیک مستقل از دوز هستند و می توانند با مقادیر بسیار کم ایجاد شوند. به عنوان مثال، آلرژی به پنی سیلین ممکن است از اتصال مولکول های دارو به پروتئین ها برای ایجاد آلرژن ایجاد شود. طبق آمار، حدود 10 درصد از عوارض جانبی دارویی در بیماران بستری در بیمارستان، واکنش های آلرژیک است (منبع داده ها: "ژورنال چینی ایمونولوژی و آلرژی بالینی").

علائم رایج و درجه بندی

علائم آلرژی دارویی از نظر شدت متفاوت است:خفیفبه صورت اریتم پوست و کهیر ظاهر می شود.متوسطتورم لب و درد شکم ممکن است رخ دهد.شدید(مانند شوک آنافیلاکتیک) با کاهش ناگهانی فشار خون و گیجی همراه است. به عنوان مثال، داروهای سولفا اغلب باعث فوران دارویی ثابت می شوند. لازم به ذکر است که برخی از علائم ممکن است با تاخیر ظاهر شوند (مانند واکنش های شبه بیماری سرم) و ممکن است به راحتی تشخیص داده شوند. انجمن آلرژی آمریکا بیان می کند که 90 درصد از واکنش های آلرژیک شدید در عرض 30 دقیقه پس از مصرف دارو رخ می دهد.

داروهای پرخطر و اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری باید انجام شودسه چک: تاریخچه دارو، نتایج آزمایشات پوستی و دستورالعمل دارو را بررسی کنید. افراد مبتلا به آلرژی باید آن را با خود حمل کنندقلم تزریق خودکار اپی نفرین(مانند EpiPen، سازنده: Mylan).

خلاصه و درمان کمک های اولیه

آلرژی دارویی غیرقابل پیش بینی است اما می توان آن را مدیریت کردارزیابی قبل از مصرف داروونظارت بر علائمریسک را کاهش دهید. پس از بروز آلرژی، فورا مصرف داروی مشکوک را قطع کنید. آنتی هیستامین های خوراکی (مانند لوراتادین) را می توان برای علائم خفیف مصرف کرد. برای علائم شدید، ممکن است نیاز به تزریق اپی نفرین و تماس های اضطراری باشد. سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند که موسسات پزشکی باید سوابق الکترونیکی آلرژی دارویی را برای کاهش استفاده نادرست ایجاد کنند. به یاد داشته باشید: هنگام استفاده از هر داروی جدید برای اولین بار از خطرات احتمالی آگاه باشید.

با استناد به منابع

1. "مجله چینی ایمونولوژی و آلرژی بالینی"، 2019 دستورالعمل برای تشخیص و درمان آلرژی دارویی
2. گزارش داده های 2021 آکادمی آلرژی، آسم و ایمونولوژی آمریکا (AAAAI)
3. استانداردهای نظارت بر ایمنی دارویی سازمان بهداشت جهانی (WHO).
4. سازنده و محصول: EpiPen (قلم تزریق خودکار اپی نفرین) محصول شرکت میلان