مروری بر اهداف و محتوای اصلی اصلاحات پزشکی

هدف اصلی اصلاحات بهداشت و درمان این است کهایجاد یک سیستم پزشکی و بهداشتی منصفانه، کارآمد و پایدار، با تمرکز بر حل مشکل «سختی و گرانی درمان پزشکی». مطالب اصلی عبارتند از:بهینه سازی تخصیص منابع پزشکی(مانند تشخیص و درمان سلسله مراتبی)،بهبود سیستم ایمنی پزشکی(مانند اصلاح روش های پرداخت بیمه درمانی)بهبود کیفیت خدمات(مانند برنامه های کاربردی مراقبت های بهداشتی دیجیتال)، وکاهش هزینه های دارو و مواد مصرفی(مانند خرید مقدار). در میان آنها،انصافودسترسیخط اصلی اصلاحات است وکنترل هزینهبابهبود کیفیتآنها دو نقطه حمایتی اصلی هستند.

تشخیص و درمان سلسله مراتبی: کاهش توزیع نابرابر منابع

تشخیص و درمان سلسله مراتبی بخشی از اصلاحات پزشکی استابتکارات کلیدی، با هدف هدایت بیماران به دنبال درمان معقول پزشکی از طریق مکانیسم هایی مانند اولین تشخیص در سطح مردمی و ارجاع دو طرفه. مثلا کشور ما تبلیغ کرده استخدمات قراردادی پزشک خانوادهپوشش بیش از 500 میلیون نفر (داده های کمیسیون بهداشت ملی)، و تقویت همکاری بین بیمارستان های ثانویه و موسسات پزشکی اجتماعی. این مدل می تواند به طور موثر فشار را از بیمارستان های بزرگ منحرف کند و قابلیت های پزشکی اولیه را بهبود بخشد، اما باید حل شود.تجهیزات ناکافی در سطح مردمیوکمبود استعداددر انتظار چالش ها

اصلاح پرداخت بیمه درمانی: از «پرداخت توسط پروژه» به «مراقبت مبتنی بر ارزش»

روش های پرداخت بیمه درمانی از سنتی تغییر کرده استپرداخت به ازای هر پروژهچرخشپرداخت DRG/DIP(پرداخت بر اساس گروه بندی بیماری یا ارزش امتیاز)، با هدف جلوگیری از درمان بیش از حد پزشکی. به عنوان مثال، پس از پرداخت DIP آزمایشی 30 شهر در سال 2022، میانگین هزینه های بستری در بیمارستان حدود 8٪ کاهش می یابد (منبع داده ها: "بیمه پزشکی چین"). اصلاحات نیز تشویق می کنداسکان مستقیم برای معالجه پزشکی در سراسر استان ها و نقاط مختلف، در حال حاضر تمامی مناطق هماهنگ در سراسر کشور را تحت پوشش قرار داده و به نفع جمعیت شناور است.

دیجیتال سازی و تدارکات متمرکز دارویی: توانمندسازی فناوری و کنترل هزینه

مجوزهای مراقبت های بهداشتی دیجیتالتبادل الکترونیکی پرونده پزشکیوبیمارستان اینترنتیبرای بهبود کارایی، پلتفرم هایی مانند WeDoctor و Ping An Good Doctor خدمات مشاوره آنلاین ارائه می دهند. رشته داروسازی،سازمان ملی تدارکات انبوه9 دسته راه اندازی شده است و میانگین قیمت بیش از 50 درصد کاهش یافته است. به عنوان مثال، gefitinib AstraZeneca (داروی هدفمند برای سرطان ریه) از 2280 یوان در هر جعبه به 547 یوان کاهش یافته است. جدول زیر مقایسه قیمت برخی از داروهای خرید متمرکز را نشان می دهد:

خلاصه: نتایج اصلاحات و جهت گیری های آتی

اصلاحات بهداشت و درمان به نتیجه رسیده استنتایج مرحله ایمانند نرخ پوشش بیمه درمانی بیش از 95٪ و میانگین امید به زندگی به 78.2 سال افزایش یافته است (داده های اداره ملی آمار در سال 2023). در آینده باید جلوتر رفتمراقبت های اولیه را تقویت کنید، ترویجنوآوری پزشکی، و تعادلرفاه عمومی و بازاریابیرابطه همانطور که آکادمیسین ژونگ نانشان گفت: «هسته اصلاحات پزشکی اجازه دادن به مردم استبیماری را خوب درمان کنید، بیماری را تحمل کنید، بیماری را به خوبی درمان کنید. «هماهنگی سیاست و فناوری عمق اصلاحات را تعیین خواهد کرد.

نقل منابع:
1. "بولتن آماری در مورد توسعه مشاغل بهداشتی چین در سال 2022" کمیسیون ملی بهداشت
2. سخنرانی عمومی آکادمیک ژونگ نانشان "چالش ها و فرصت های اصلاحات پزشکی چین" (2023)
3. مجله "بیمه پزشکی چین" "گزارش تحلیل آزمایشی اصلاح پرداخت DRG/DIP"
4. نهمین دسته از داده های تهیه متمرکز دارو که توسط وب سایت رسمی خرید متمرکز ملی دارو منتشر شده است.