نمای کلی کیست تخمدان و ساختار محتوا

کیست های تخمدان توده های مایع یا نیمه جامد هستند که در داخل یا روی تخمدان زن تشکیل می شوند. آنها اغلب خوش خیم هستند، اما باید نسبت به احتمال بدخیمی هوشیار باشید. این مقاله از پنج جنبه شروع می شود: تعریف، انواع، علائم، تشخیص و درمان:1. تعریف و علل(فیزیولوژیک / آسیب شناسی)؛2. انواع متداول(مانند کیست فولیکولی، کیست جسم زرد و غیره)؛3. علائم معمولی(درد شکم، قاعدگی غیر طبیعی و غیره)؛4. روش های تشخیصی(سونوگرافی، آزمایش خون و غیره)؛5. گزینه های درمانی(مشاهده، دارو یا جراحی). بر روی تجزیه و تحلیل تفاوت بین کیست های فیزیولوژیکی و پاتولوژیک تمرکز کنید تا به زنان کمک کنید تا به طور علمی با آنها برخورد کنند.

تعریف و علل کیست تخمدان

کیست های تخمدان ساختارهای کیسه مانند پر از مایع در تخمدان ها هستند. بیشتر آنها به طور طبیعی در طول چرخه تخمک گذاری (اگر فولیکول ها پاره نشوند یا جسم زرد باقی بماند) تشکیل می شوند. نامیده می شوندکیست فیزیولوژیکیمعمولاً طی 2-3 سیکل قاعدگی خود به خود از بین می رود. تعداد کمی هستندکیست پاتولوژیکمانند کیست های شکلاتی یا کیست های تومور ناشی از آندومتریوز. سطوح غیر طبیعی هورمون، عفونت لگن یا عوامل ژنتیکی (مانند جهش ژن BRCA) ممکن است خطر را افزایش دهد. لازم به ذکر است که کیست های جدید بعد از یائسگی احتمال بدخیمی بالاتری دارند و نیاز به بررسی به موقع دارند.

انواع رایج و تظاهرات بالینی

کیست های تخمدان عمدتاً به دو دسته تقسیم می شوندکیست عملکردی(بیش از 70 درصد مربوط به سیکل قاعدگی) وکیست غیر عملکردی(مانند کیست درموئید، سیستادنوما سروزی). اکثر کیست های کوچک بدون علامت هستند، اما در صورت افزایش اندازه یا پارگی ممکن است علائمی ایجاد کنند.اتساع تحتانی شکم، مقاربت جنسی دردناک یا تکرر ادرار. پارگی کیست جسم زرد ممکن است باعث خونریزی شکمی شود که با درد شدید ناگهانی آشکار می شود. کیست های آندومتریوز ممکن است با دیسمنوره و ناباروری همراه باشد. اگر تب مداوم، استفراغ یا خونریزی غیرطبیعی واژن رخ داد، مراقب عوارض باشید.

روش های تشخیصی و نقاط شناسایی

اولین انتخاب برای غربالگری اولیهسونوگرافی ترانس واژینال(نرخ دقت بالای 90 درصد است)، و می تواند اندازه، محل و ویژگی های داخلی کیست (مانند برجستگی ها، برآمدگی های پاپیلاری) را تعیین کند.آزمایش های خون مانندCA-125(میزان غیر اختصاصی و بالا ممکن است نشان دهنده سرطان تخمدان یا اندومتریوز باشد) وHE4کمک به شناسایی MRI یا CT برای موارد پیچیده استفاده می شود.پزشکان یک ارزیابی جامع بر اساس سن، علائم و نشانگرهای تومور برای تشخیص کیست های فیزیولوژیکی از تومورهای تخمدان انجام خواهند داد تا از درمان بیش از حد جلوگیری شود.

راهبردهای درمان و مدیریت سلامت

معمولاً کیست های فیزیولوژیکی توصیه می شودبررسی در 3-6 ماه، نیازی به مداخله نیست.کیست های پاتولوژیک بر اساس ماهیت آنها انتخاب می شوند:دارو(مانند قرص های ضد بارداری برای جلوگیری از عود)،جراحی کم تهاجمی(کالبد شکافی لاپاراسکوپی) یاجراحی رادیکال(در صورت مشکوک بودن به بدخیمی). پیگیری منظم پس از جراحی، به ویژه برای زنان نخست زا که نیاز به حفظ عملکرد تخمدان دارند، ضروری است. برای جلوگیری از پیچ خوردگی کیست، از ورزش های شدید روزانه خودداری کنید و یک رژیم غذایی متعادل (مانند کاهش غذاهای پر استروژن) می تواند به پیشگیری از آن کمک کند. به زنان بالای 40 سال توصیه می شود سالانه معاینه زنان را انجام دهند.

با استناد به منابع

1. "مامایی و زنان" (ویرایش نهم)، انتشارات پزشکی مردم، نویسنده: Xie Xing و همکاران.
2. رهنمودهای کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان (ACOG):کیست تخمدان(2022)
3. معرف های تشخیصی: تست Roche Diagnostics CA-125، تست Abbott ARCHITECT HE4
4. داروهای مرتبط: بایر یاسمین (حاوی اتینیل استرادیول سیپروترون)، آنالوگ هورمون آزاد کننده گنادوتروپین مرک (GnRH-a)