فرسایش دهانه رحم: مفهوم، علل و درک علمی

فرسایش دهانه رحم یک پدیده فیزیولوژیکی رایج در دهانه رحم زنان است. این یک بیماری نیست، بلکه تظاهراتی از مهاجرت اپیتلیوم ستونی دهانه رحم است. ساختار محتوای اصلی آن شامل:تعریف و ماهیت(تغییرات فیزیولوژیکی)محرک های رایج(تغییرات هورمونی و ...)تفاوت با بیماری(باید مراقب عفونت همزمان بود)اصول بازرسی و رسیدگی(غربالگری منظم نکته اصلی است). نکته کلیدی این است که ویژگی های غیر پاتولوژیک آن مشخص شود و از درمان بیش از حد اجتناب شود.

1. ماهیت فرسایش دهانه رحم

فرسایش دهانه رحم در واقع استانحراف اپیتلیال ستونی داخل سرویکسدر مورد ظاهر واژن، چون اپیتلیوم ستونی نازک است و قرمز و دانه‌دار به نظر می‌رسد، در گذشته به اشتباه «فرسایش» نامیده می‌شد. طب مدرن روشن کرده است که این استپدیده های فیزیولوژیکی تحت اثر استروژن، در زنان نوجوان و باردار شایع است. فدراسیون بین المللی زنان و زایمان (FIGO) نام آن را به "اکتوپی ستونی دهانه رحم" تغییر داده است.

2. محرک های رایج و تظاهرات بالینی

عمدتا مربوط بهنوسانات در سطح هورمونموارد مرتبط، مانند تغییرات چرخه قاعدگی، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، و غیره. برخی از زنان ممکن است تجربه کنندخونریزی تماسییا ترشحات ممکن است افزایش یابد، اما اکثر آنها علائم واضحی ندارند. توجه: در صورت ادغامعفونت HPVیادهانه رحمگاهی ممکن است خونریزی غیرطبیعی، ترشحات بدبو و غیره رخ دهد. در این زمان، تشخیص پزشکی لازم است.

3. اصول بازرسی و پردازش علمی

منظمغربالگری ترکیبی TCT+HPV دهانه رحمنکته کلیدی است، هیچ درمان خاصی برای افراد بدون علامت مورد نیاز نیست. دستورالعمل های داخلی "مامایی و زنان" اشاره می کند که درمان علامتی تنها زمانی لازم است که با عفونت همراه باشد، مانند:

وضعیت	روش پردازش
HPV مثبت	پیگیری منظم
واژینوز باکتریایی	مترونیدازول و سایر درمان های دارویی

فیزیوتراپی (مانند لیزر) فقط در موارد نادر خونریزی های مکرر مناسب است.

4. سوء تفاهم های شناختی و خلاصه

در گذشته، فرسایش دهانه رحم به اشتباه با سرطان دهانه رحم مرتبط بود که منجر به درمان بیش از حد می شد.در واقع آن استخطر ابتلا به سرطان مانند دهانه رحم طبیعی است، تاکید بر غربالگری منظم است.آکادمیک لانگ جینگه از بیمارستان کالج پزشکی یونیون پکن تاکید کرد: هسته اصلی سلامت دهانه رحم است.غربالگری استانداردبه جای درمان کورکورانه تغییرات ظاهری." توصیه می شود که زنان بالای 21 سال هر 3 سال یک بار تحت معاینه TCT قرار گیرند و زنان بالای 30 سال همراه با آزمایش HPV.

مراجع:
1. انتشارات پزشکی مردمی "مامایی و زنان (ویرایش نهم)"
2. Lang Jinghe "دستورالعمل های غربالگری سرطان دهانه رحم در چین" نسخه 2021
3. WHO "راهنمای پیشگیری و درمان سرطان دهانه رحم"
4. محصولات تست مرتبط:
- کیت تشخیص HPV BGI
- سیستم غربالگری سرطان دهانه رحم Bio Kaipu