### دایره المعارف نارکولپسی #### **بند 1: نمای کلی و ساختار اولیه و ثانویه**

نارکولپسی یکخواب آلودگی بیش از حد در طول روزیک اختلال خواب که با خواب آلودگی غیر قابل کنترل حتی پس از خواب کافی مشخص می شود، که ممکن است با شروع ناگهانی خواب آلودگی (مانند نارکولپسی) همراه باشد. انواع هسته آن عبارتند ازنارکولپسی اولیه(به عنوان مثال، خواب آلودگی ایدیوپاتیک) ونارکولپسی ثانویه(در اثر مواد مخدر، افسردگی و غیره تحریک می شود). تشخیص نیاز به حذف سایر اختلالات خواب (مانند آپنه خواب) دارد و درمان بر داروها (مانند مودافینیل) و تنظیم سبک زندگی متمرکز است. علائم، علل، تشخیص و مدیریت آن در زیر مورد بحث قرار گرفته است.

#### **بند دوم: علائم و تظاهرات رایج**

علائم معمولی نارکولپسی عبارتند ازچرت زدن های مکرر در طول روزاز دست دادن تمرکز، از دست دادن حافظه و موارد شدید ممکن است به طور ناگهانی هنگام غذا خوردن یا رانندگی به خواب بروند. افراد مبتلا به نارکولپسی نیز ممکن است مبتلا باشندکاتاپلکسی(ضعف عضلانی ناگهانی در حین هیجان) یا توهمات خواب. بیماران اطفال اغلب با تنبلی اشتباه گرفته می شوند، در حالی که بزرگسالان ممکن است به دلیل کاهش بهره وری به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. داده ها نشان می دهد که تقریبا.20%موارد از نظر ژنتیکی مرتبط هستند (آکادمی پزشکی خواب آمریکا، 2022).

#### **بند 3: علل و عوامل خطر **

نارکولپسی اولیه اغلب با آن همراه استعدم تعادل انتقال دهنده های عصبی در مغز(مانند کمبود هیپوکرتین)، در حالی که علل ثانویه شامل داروهای ضد افسردگی، کم کاری تیروئید یا آسیب مغزی است. مطالعات نشان داده است که در میان بیماران مبتلا به نارکولپسیHLA-DQB1*06:02میزان حمل ژن تا 85 درصد است (Nature Reviews Neurology، 2021). سایر عوامل خطر مانند چاقی و نوبت کاری ممکن است علائم را تشدید کنند.

#### **بند 4: تشخیص و درمان**

تشخیص نیاز به گذشت داردپلی سومنوگرافی (PSG)وتست تاخیر خواب چندگانه (MSLT)، تشخیص پس از رد سایر بیماری ها انجام شد. درمان‌ها شامل محرک‌ها (مانند آرمودافینیل) و هیدروکسید سدیم (Xywav، برای کاتاپلکسی) است. درمان های غیر دارویی مانندچرت های منظم داشته باشید، پرهیز از مصرف کافئین در بعدازظهر نیز موثر است. جدول زیر داروهای رایج درمانی را فهرست می کند:

نام دارو	اثربخشی	سازنده
مودافینیل	بهبود هوشیاری در طول روز	داروسازی Teva
xywav	اپیزودهای کاتاپلکسی را کاهش دهید	داروسازی جاز

#### **بند 5: خلاصه و پیشنهادهای زندگی**

اگرچه هیچ درمانی برای نارکولپسی وجود ندارد، اما می تواند باشددرمان استانداردو مدیریت کار و استراحت می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بهبود بخشد. بیماران باید از فعالیت‌های پرخطر (مانند شنا به تنهایی) اجتناب کنند و خانواده‌ها باید بدانند که علائم آنها بی‌حال نیست. تحقیقات نشان می دهد که ژن درمانی ممکن است یک جهت بالقوه در آینده باشد (Mayo Clinic, 2023).

**منابع استنادی**: 1. آکادمی پزشکی خواب آمریکا (2022) "طبقه بندی بین المللی اختلالات خواب" 2. بررسی های طبیعت عصب شناسی (2021) "مکانیسم های ژنتیکی نارکولپسی" 3. کلینیک مایو (2023) "پیشرفت ها در درمان Narcolepsy"