اختلال شخصیت مرزی (BPD)این یک بیماری روانی است که با بی ثباتی عاطفی، تنش بین فردی، سردرگمی در مورد هویت شخصی و رفتار تکانشی مشخص می شود. بیماران اغلب نوسانات خلقی شدید، ترس از رها شدن، تمایلات آسیب رساندن به خود و تصویر ناپایدار از خود را نشان می دهند. این مقاله تعریف، علائم، علل، درمان و حمایت اجتماعی را برای کمک به خوانندگان برای درک کامل این بیماری گسترش می دهد.

علائم معمول اختلال شخصیت مرزیاغلب در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ظاهر می شود. بیماران ممکن است واکنش‌های عاطفی شدیدی نسبت به رویدادهای جزئی داشته باشند، مانند ترس از رها شدن به دلیل عدم پاسخگویی به موقع به یک دوست یا حتی انجام رفتار افراطی. این بی ثباتی نه تنها زندگی فردی را تحت تأثیر قرار می دهد، بلکه باعث اختلال در روابط خانوادگی و اجتماعی می شود. تحقیقات نشان می دهد که حدود 75 درصد از بیماران درگیر خودآزاری بوده اند و 10 درصد در نهایت بر اثر خودکشی جان خود را از دست داده اند (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2013).

علل، BPD نتیجه تعامل ژنتیک بیولوژیکی و عوامل محیطی است. مطالعات خانوادگی نشان می دهد که بستگان درجه یک پنج برابر بیشتر از جمعیت عادی در معرض ابتلا به این بیماری هستند. ترومای دوران کودکی (مانند سوء استفاده یا غفلت) یک محرک مهم است که تقریباً 70٪ از بیماران چنین تجربیاتی را گزارش می کنند. تصویربرداری عصبی نشان داده است که آمیگدال، که مسئول تنظیم احساسات است، در مغز بیمار بیش از حد فعال است، در حالی که قشر جلوی مغز عملکردهای کنترل ضعیفی دارد (گاندرسون، 2011). این مبنای فیزیولوژیکی توضیح می دهد که چرا بیماران در تنظیم منطقی احساسات خود مشکل دارند.

درمانعمدتاً روان درمانی، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) بیشترین تأثیر را دارد. DBT به بیماران کمک می کند تا الگوهای رفتاری انطباقی را از طریق آموزش تنظیم هیجان، مهارت های تحمل درد، و غیره ایجاد کنند. دارو فقط به عنوان یک مکمل استفاده می شود، مانند داروهای ضد افسردگی SSRI، که می تواند علائم افسردگی را تسکین دهد. حمایت اجتماعی نیز حیاتی است و مشارکت خانواده در درمان می تواند به میزان قابل توجهی میزان عود را کاهش دهد. شایان ذکر است که حدود 50 درصد بیماران پس از 10 سال درمان مستمر، بهبود قابل توجهی در علائم دارند (زنارینی، 1391).

درک و حمایتبرای افراد مبتلا به BPD بسیار مهم است. عموم مردم باید از طبقه بندی صرف آن به عنوان «مشکل شخصیت» که منجر به افزایش انگ می شود، اجتناب کنند. سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS) توصیه می‌کند که وقتی بستگان یا دوستان علائمی پیدا می‌کنند، به جای سرزنش، ارزیابی حرفه‌ای باید تشویق شود. در حال حاضر، بسیاری از بیمارستان ها در چین کلینیک های اختلال شخصیت مانند بیمارستان ششم دانشگاه پکن را افتتاح کرده اند که درمان تخصصی DBT را ارائه می دهد. به یاد داشته باشید، اگرچه BPD چالش برانگیز است، بازیابی عملکردی کاملاً از طریق مداخله علمی امکان پذیر است.

نقل منابع:
1. انجمن روانپزشکی آمریکا. «راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم)». 2013
2. گاندرسون جی جی. "راهنمای اختلال شخصیت مرزی". 2011
3. Zanarini MC. «بررسی ده ساله سیر اختلال شخصیت مرزی». 2012
4. ستون سلامت روان در وب سایت رسمی سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS)