پرگابالین: مروری بر کاربردها، مکانیسم ها و کاربردهای بالینی

پرگابالین، دارویی که برای درمان دردهای عصبی، صرع و اختلال اضطراب فراگیر استفاده می شود، تعدیل کننده کانال کلسیم است. در این مقاله مکانیسم اثر، نشانه ها، اقدامات احتیاطی دارویی و محصولات رایج موجود در بازار معرفی می شود. مطالب اصلی عبارتند از:1) اثرات دارویی پره گابالینبا مهار انتشار انتقال دهنده های عصبی، درد و اضطراب را تسکین می دهد.2) نشانه های اصلیمانند نوروپاتی محیطی دیابتی، نورالژی پس از تبخال و غیره؛3) آنچه باید در مورد دارو بدانیداز جمله تنظیم دوز و عوارض جانبی رایج؛4) برندهای رایج داخلی و خارجیمانند «لریکا» فایزر. موارد زیر به تفصیل در سطوح مختلف مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت.

اثرات فارماکولوژیک و مکانیسم های درمانی

پرگابالین با اتصال انتخابی به زیر واحد α2-δ کانال های کلسیم وابسته به ولتاژ عصبی و کاهش هجوم یون کلسیم، تحریک پذیری بیش از حد سیستم عصبی مرکزی را مهار می کند. این مکانیسم آزادسازی انتقال دهنده های عصبی تحریکی مانند گلوتامات و نوراپی نفرین را کاهش می دهد و در نتیجه درد نوروپاتیک و تشنج های صرع را کاهش می دهد. مطالعات نشان داده اند که می تواند درد مزمن را به طور قابل توجهی بهبود بخشد، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت یا نوروپاتی پس از تبخال (نقل به:مجله پزشکی نیوانگلند).

اندیکاسیون ها و اثرات بالینی

Pregabalin توسط FDA برای درمان تایید شده استنورالژی پس از تبخال،فیبرومیالژیاوتشنج صرع جزئی. داده های بالینی نشان می دهد که حدود 50٪ از بیماران می توانند سطح درد خود را تا بیش از 30٪ کاهش دهند (منبع استناد:رهنمودهای انجمن درد آمریکا). علاوه بر این، از آن برای اختلالات اضطرابی نیز استفاده می شود، اما باید از راهنمایی دقیق پزشک پیروی کرد. لازم به ذکر است که تفاوت های فردی در اثربخشی آن وجود دارد و معمولاً 2-4 هفته طول می کشد تا اثربخش باشد.

اقدامات احتیاطی دارویی و عوارض جانبی

عوارض جانبی رایج پرگابالین عبارتند ازسرگیجه، خواب آلودگی و افزایش وزناکثر علائم خفیف هستند و با گذشت زمان برطرف می شوند. بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی نیاز به تنظیم دوز دارند و دوز اولیه برای بیماران مسن توصیه می شود که نصف شود. موارد منع مصرف شامل آلرژی به مواد تشکیل دهنده دارو و بیماران مبتلا به نارسایی شدید قلبی است. هنگام تجویز همزمان داروها مراقب اثرات آرام بخش سینرژیک با مواد افیونی یا الکل باشید (منبع استناد:درج داروی FDA).

خلاصه و اطلاعات بازار محصول

به عنوان یک داروی خط اول برای بیماری های عصبی، پره گابالین هم اثربخشی و هم ایمنی دارد، اما نیاز به داروی فردی دارد. در جدول زیر تولید کنندگان عمده داخلی و خارجی و نام محصولات ذکر شده است:

نقل منابع:1) "مجله پزشکی نیوانگلند" 2017 مطالعه بالینی; 2) دستورالعمل های دارویی FDA؛ 3) وب سایت رسمی فایزر.