خلاصه محتوای فاکتور محرک کلنی گرانولوسیت (G-CSF).

این مقاله برفاکتور تحریک کننده کلنی گرانولوسیت (G-CSF)بسط دهید، محتوای اصلی به پنج بخش تقسیم می شود:نمای کلی، مکانیسم اثر، کاربرد بالینی، سازنده و اقدامات احتیاطی. G-CSF یک سیتوکین است که باعث تولید نوتروفیل ها می شود و عمدتاً در درمان سرکوب کننده میلو پس از شیمی درمانی تومور استفاده می شود. بر تجزیه و تحلیل مکانیسم بیولوژیکی آن با فعال کردن تمایز سلول‌های بنیادی خونساز تمرکز کنید و تولیدکنندگان و محصولات اصلی را در داخل و خارج فهرست کنید. در پایان بر اهمیت استفاده منطقی از دارو و پرهیز از اغراق در اثربخشی تاکید می شود.

مکانیسم اثر و خواص بیولوژیکی G-CSF

G-CSF ساخته شده استسلول های اندوتلیال عروقی و ماکروفاژهاگلیکوپروتئین های ترشح شده طبیعی با اتصال به گیرنده های روی سطح سلول های بنیادی خونساز مغز استخوان، تکثیر و تمایز نوتروفیل ها را تحریک می کنند. مطالعات نشان داده اند که می تواند دوره نوتروپنی پس از شیمی درمانی را حدود 5-7 روز کوتاه کند.خون، 2002). G-CSF نوترکیب انسانی که معمولاً به صورت بالینی استفاده می شود، از طریق مهندسی ژنتیک تهیه می شود و فعالیت بیولوژیکی مشابهی با G-CSF درون زا دارد، اما نیمه عمر آن به 3.5-4 ساعت افزایش می یابد و به طور قابل توجهی اثر درمانی را بهبود می بخشد.

سناریوهای کاربرد بالینی G-CSF

به طور عمده قابل اجرا برایسه نوع موقعیت: ① نوتروپنی پس از شیمی درمانی تومور (سطح شواهد IA). ② بازسازی خونساز پس از پیوند مغز استخوان. ③ نوتروپنی مادرزادی. "دستورالعمل های چین برای مدیریت استاندارد نوتروپنی مرتبط با رادیوتراپی و شیمی درمانی سرطان" بیان می کند که زمانی که انتظار می رود نوتروفیل ها کمتر از 0.5×10⁹/L باشد، استفاده پیشگیرانه مورد نیاز است. لازم به ذکر است که برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی مانند درد استخوان و تب را با میزان بروز حدود 15-20٪ تجربه کنند.

تولید کنندگان و محصولات عمده داخلی و خارجی

اقدامات احتیاطی و خلاصه برای استفاده

هنگام استفاده از G-CSF، نظارت لازم استروال خون و عملکرد کبد و کلیهدر بیماران مبتلا به لوسمی میلوئید فعال منع مصرف دارد. دستورالعمل های داخلی و خارجی تاکید می کنند که نباید از آن به عنوان یک داروی سفید کننده معمول استفاده شود. انجمن انکولوژی بالینی چین (CSCO) توصیه می‌کند که برای رژیم‌های شیمی‌درمانی غیر سرکوب‌کننده میلو، زمانی که نوتروفیل‌ها بیش از 10×10/L هستند، تجویز پیشگیری لازم نیست. استفاده منطقی از G-CSF می تواند به طور موثر خطر عفونت را کاهش دهد، اما نشانه ها باید به شدت دنبال شوند.

نقل منابع:
1. "مجله هماتولوژی چینی" 2018 G-CSF اجماع کارشناسان
2. دستورالعمل های Neupogen® تایید شده توسط FDA ایالات متحده (NDA 103353)
3. نسخه فارماکوپه چینی 2020 از سه جلد در مورد محصولات بیولوژیکی
4. مجله انکولوژی بالینی.2021؛ 26 (3): 193-198